打印页面

首页 > 金华晚报八版 国内知名专家应邀来金华 为尿失禁“背包族”义诊

国内知名专家应邀来金华 为尿失禁“背包族”义诊

宝妈妈们出门都喜欢背上一个大包,因为需要带上奶瓶和尿不湿。而安阿姨最近也喜欢背上大包,装上尿不湿,但不是为了小宝宝,这是为什么呢?

安阿姨背大包

是因为得了尿失禁

安阿姨今年55岁,多才多艺,性格开朗。从国企退休后,经常参加社区的各种活动,小区里也常常能听到安阿姨爽朗的笑声。可是近半年来,安阿姨笑得少了,随身的小包也换成了大包。原来,安阿姨得了尿失禁,笑得大声或者咳嗽,小便都会不由自主地从尿道流出来,虽说不是很多,但也湿湿的难受,又不能因此不出门,不接触别人,后来听了有同样经历的老同事的建议,无奈之下背起了“书包”。

其实,安阿姨也去医院看过几次,吃过一些药,可就是效果不好。眼看就要大热天了,天气越来越热,那味道会越来越明显,垫着尿不湿也会越来越不舒服,安阿姨心里非常着急。

尿失禁是一些疾患

累及膀胱功能的结果

金华文荣医院泌尿外科主任、主任医师余谦说,尿失禁是排尿障碍性疾患的常见症状,本质上是膀胱贮尿机能障碍的表现。尿失禁并非一个独立的疾病,而是某一些疾患累及膀胱功能的结果,是由各种原因引起的间断或持续性不自主漏尿现象。下尿路的正常贮尿功能主要依赖于神经系统的影响及其控制下的膀胱和尿道的协调活动来实现。从尿流动力学角度看,这需要使膀胱内压力低于尿道内压力。而膀胱充盈过程中这种压力差的保持,需要膀胱和尿道有正常的结构和解剖位置,同时需要中枢神经系统、周围神经系统、膀胱和尿道本身及周围组织有着正常的功能,有着一套复杂的机制。

尿失禁分为四种

余谦说,国际排尿控制研究协会把尿失禁分为四种。1.压力性尿失禁:指病人在用力(打喷嚏、咳嗽、大笑、抬重物等使腹压突然升高的各种情况)时发生不自主漏尿。2.急迫性尿失禁:指伴有强烈尿意的不自主漏尿。3.混合性尿失禁:指在缺乏尿意情况下,由于脊髓内异常反射活动引起的自发性漏尿。4.充溢性尿失禁:指在膀胱过度充盈,无逼尿肌收缩的情况下,仅仅由于膀胱内压力升高,使膀胱内压力超过尿道内压力时发生的不自主漏尿。不管是神经系统、膀胱、前列腺、尿道或者其周围组织有外伤、肿瘤、先天疾病、炎症,亦或有些精神性问题,都可能导致上述各种尿失禁。

安阿姨这种应该是压力性尿失禁,这在女性更加多见,因为除了常见的共有发病原因外,女性患者特别是经产、年长患者有其特殊的病因。如:女性尿道及其周围组织有着长度、角度、结构的不同,容易出现尿失禁;女性在分娩,特别是难产时,容易出现产伤,使盆底、膀胱颈受损;或者因肠道和妇科手术,也可能使膀胱颈受到损伤;平时缺乏锻炼、多次分娩、老年女性激素水平降低,都可能使膀胱三角区和尿道上皮组织张力减退,盆底肌肉萎缩松弛等等。

“尿失禁诊断不难,但要区分类型并不容易,病史特点非常重要,膀胱尿道镜检查和尿流动力学检查可以为尿失禁提供比较精准的诊断和治疗依据。”余谦说,不同类型的尿失禁治疗方案不尽相同,像压力性尿失禁可以通过盆底功能锻炼、口服药物、针灸理疗等方法进行治疗,效果不佳的还可以进行骶神经调控或手术,主要是阴道壁修补和膀胱颈尿道悬吊术,临床效果还是不错的。

6月23日,国内知名大咖将来我市开展尿失禁义诊

据悉,为了帮助更多的患者解除痛苦,浙江省人民医院泌尿外科副主任徐智慧教授应邀于6月23日上午来金华,在金华文荣医院为我市患者开展义诊活动。

徐智慧教授现任国际盆底协会常委、国际妇科泌尿协会会员、中华泌尿外科学会尿控学组全国委员、浙江省医学会男科分会常委、亚洲泌尿外科杂志青年编委,在下尿路功能障碍、前列腺增生、尿道狭窄、尿失禁修复等方面拥有丰富的经验;在骶神经调控、神经源性膀胱外科治疗等领域的技术水平居国内前列。

今天起,有需要的尿失禁患者可以到金华文荣医院泌尿外科门诊办理登记预约手续。本报记者 盛继红

文章来源:http://www.jhnews.com.cn/2019/0618/844701.shtml